ХОЛЕСТЕРИН
Общая характеристика: Холестерин (холестерол)-вторичный одноатомный цикли ческий спирт. Холестерин (ХС) является компонентом клеточных мембран, предше ственником стероидных гормонов, витамина D, желчных кислот. Большая часть холе стерина синтезируется в печени, а остальная часть поступает в организм с продуктами животного происхождения. ХС нерастворим в воде, транспорт его между тканями и органами происходит за счет образования липопротеинов (комплекс холестерина и аполипопротеина). Выделяют фракции холестерина: липопротеины низкой плотно сти (ЛПНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), различающиеся по составу и функциям.
Показания к назначению:
1. Диагностика, оценка риска и прогнозирование развития атеросклероза и ССЗ (ИБС, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь и др.);
2. эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет и др.);
3. заболевания поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей
Референтные значения: ммоль/л: 5,2-отсутствие риска; 5,2-6,2-условный риск; больше или равно 6,2 - высокий риск.
Коэффициент перерасчета: ммоль/л х 38,66 = мг/ дл
Интерпретация результатов
Повышение уровня: гиперлипопротеинемия типа !Ib, III, V, наследственная гипер холестеринемия типа Па, болезни печени (внепеченочные желтухи), болезнь Гирке (болезнь накопления гликогена), первичный билиарный цирроз, нефроз, заболевания поджелудочной железы, гипотиреоз, сахарный диабет, диеты с высоким содержанием жиров и холестерина, ожирение
Понижение уровня: гипо- или а-беталипопротеинемия, тяжелые гепатоцеллюлярные повреждения, гипертиреоз, миелопролиферативные заболевания, стеаторея с мальаб сорбцией, хронические анемии (мегалобластная, сидеробластная), острые заболева ния, воспаления, инфекции, голодание
Интерферирующие факторы
Повышение: аскорбиновая кислота, амиодарон, андрогены, аспирин, катехоламины, антибиотики, бета-блокаторы, карбамазепин, циклоспорин, глюкокортикостероиды, ибупрофен, витамин D, мочегонные средства (небольшое влияние), эргокальциферол в высоких дозах
Понижение: аминосалициловая кислота, аспарагиназа, холестирамин, эстрогены , клофи брат, ингибиторы 3-гидрокси-3 метилглютарил-КоА-редуктазы (ловастатин, правастатин, симвастатин), интерферон, никотиновая кислота, неомицин, тироксин, коэнзим Q10
Преаналитика:
Материал: венозная кровь
Транспортная среда, пробирка: вакутайнер без антикоагулянта с/без гелевой фазы Метод тестирования: ферментативно-колориметрический
Анализатор и тест-система: Cobas 6000 / Cobas 8000; Roche Diagnostics (Швейцария).