ГОМОЦИСТЕИН

Общая характеристика: Гомоцистеин (ГЦ)-АК, которая образуется в организ­ ме в ходе метаболизма метионина. Обладает выраженным токсическим действием на клетку. В норме избыток ГЦ катаболизируется при участии фолиевой кислоты, ви­
таминов В12, В6. Для превращения избытка ГЦ обратно в метионин требуется активная форма фолиевой кислоты, которая образуется при участии фермента 5,10 метиленте­ трагидрофолат-редуктазы (MTHFR). В результате окисления ГЦ образуется большое
количество свободных радикалов, что приводит к повреждению клеток эндотелия, окислению ЛПНП и развитию сердечно-сосудистой патологии. Повышение уровня ГЦ является независимым фактором риска развития атеросклероза, тромбоза, остеопо­ роза. На повышение уровня ГЦ влияют факторы, связанные с неправильным образом жизни (курение, алкоголь, большие количества кофе). Вегетарианская пища способ­ ствует снижению уровня гомоцистеина

Показания к назначению:

• Оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: атеросклеротических изменений и риска тромбоза;
• Выраженные атеросклеротические изменения сосудов при нормальных показа­ телях липидного обмена;
• Ведение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ОСН, ХСН, ИБС, ин­ фаркт миокарда, инсульт, нарушения мозгового кровообращения, артериальная гипертензия, другие);
• Ведение пациентов с тромботическими заболеваниями (ТЭЛА, тромбозы);
• В комплексе обследования женщин с невынашиванием беременности (потеря плода на разных сроках беременности), преэклампсией / эклампсией,ПОНРП;
• В комплексе обследования при гипотиреозе, сахарном диабете;
• Пациенты, у которых обнаружены любые маркеры тромбофилии;
• Пациенты, перенесшие операцию на желудке

Референтные значения: мкмоль/л: Дети (до 15 лет): до 10,0. Взрослые (15-65 лет): до 15,0. Старше 65 лет: до 20,0. Беременные женщины: до 10,0.

Для людей с дополнительным употреблением фолатов: Дети (до 15 лет): до 8,0.
Взрослые (15-65 лет): до 12,0. Старше 65 лет: до 16,0. Беременные женщины: до 8,0

Интерпретация результатов

Повышение уровня: питание, богатое белками, дефицит фолиевой кислоты, витами­ на В6, В12, генетические дефекты ферментов, участвующих в метаболизме гомоцистеи­ на (дефекты MTHFR), почечная недостаточность, псориаз, гипотиреоз, сахарный диа­ бет, патология ЖКТ, сопровождающаяся дефицитом витаминов

Интерферирующие факторы

Повышение: циклоспорин, эуфиллин, сульфасалазин, метотрексат, карбамазепин, фенитоин, закись азота.
Понижение: витамины группы В, фолиевая кислота
Преаналитика:

Материал: венозная кровь
Транспортная среда, пробирка: вакутайнер без антикоагулянта с/без гелевой фазы Метод тестирования: ферментативный
Анализатор и тест-система: Cobas 6000 / Cobas 8000; Roche Diagnostics